ALOPECIA

LA CALVICIE O ALOPECIA SE CARACTERIZA POR DEBILITAMIENTO, EMPOBRECIMIENTO Y PÉRDIDA ANORMAL DEL CABELLO.

La perdida anormal de pelo puede ser un efluvio (eliminación excesiva de pelo) o una alopecia (reducción del número de folículos pilosos o disminución del tamaño de estos).La pérdida de 100 cabellos por día se considera dentro de la normalidad. Nacemos con un numero de folículos determinados, alrededor de 5.000.000 de los cuales, 100.000 se sitúan en el cuero cabelludo, pestañas y cejas.

alopecie

LAS ALOPECIAS SE CLASIFICAN EN CICATRICIALES – NO CICATRICIALES

Cicatricial Congénita o Adquirida o Difusas

Es producida por algún tipo de lesión irreversible del folículo piloso, generalmente asociada a alteraciones de la piel.
Forma congénitas enfermedades hereditarias: manifestación localizada o difusa.
Forma adquiridas: radiaciones, quemaduras, infecciones, herpes, tumores, metástasis, liquen plano pilar, lupus, esclerodermia, sarcoidosis, traumatismos.
Forma difusas: ictiosis y porfiria

Alopecia no cicatricial en placa o difusa

La alteración del folículo es reversible y la piel de la zona afectada se mantiene intacta.
Forma de placas: alopecia areata, alopecia mecánica o por fricción, tricotilomanía
Forma difusa: alopecia androgenética, alopecia areata total, colagenosis, hipotoroidismo, sífilis, efluvios telogénico y anagénico, alopecias por fiebre, por anemia crónica, desnutrición, senil.

LA ALOPECIA
MÁS FRECUENTE
ES LA AREATA
Y ANDROGENÉTICA

La alopecia areata es una enfermedad que afecta los folículos pilosos. La pérdida del pelo ocurre a mechones, dejando áreas sin pelo en forma de clapas o de forma generalizada con una pérdida total del pelo de la cara y el cuerpo. Afecta el 0,2% de la población y su causa principal es la ansiedad y el estrés. Puede estar asociada a hipotiroidismo, vitíligo, dermatitis atópica, etc.

La alopecia androgenética es el tipo de caída de pelo más común, determinada genéticamente con un acortamiento de la fase anagená del crecimiento del cabello en la que se haya el 85% de los folículos, provocando un cabello con tallo más corto y fino con miniaturización del folículo.

Afecta a un 30-40% de los hombres y mujeres adulto. En la población femenina este tipo de caída del pelo se disimula mejor.

Fases de alopecia areata:

1. extensión: el pelo se desprende fácilmente a la tracción, en el propio borde de la alopecia existen pequeños pelos de de 5 mm que también se desprenden a la tracción.

2. estabilidad: los cabellos lesionados no se desprenden a la tracción.

3. repoblación: en caso de ser reversible, el pelo prolifera en forma de vello y sin pigmentación.

CLASSIFICACIÓN
ALOPECIA
ANDROGENÉTICA

Tipos de Hamilton y Norwood

Tipos de Hamilton y Norwood

Tipos de Ludwing

Tipos de Ludwing

Tipos de Olsen o Árbol de Navidad

Tipos de Olsen o Árbol de Navidad

CAPILAR QUIRÚRGICO

ES UNA TÉCNICA MINIMAMENTE INVASIVA, INDETECTABLE, NATURAL Y PERMANENTE, NO REQUIERE DE QUIRÓFANO Y SE REALIZA CON ANESTESIA LOCAL.

Es una técnica mínimamente invasiva, indetectable, natural y permanente, no requiere de quirófano y se realiza con anestesia local. El procedimiento consiste en trasplantar pelo de la zona donante a la zona receptora, donde existe la alopecia o calvicie.

Dentro de las estrategias de la técnica es no detectar diferencias entre el pelo trasplantado y el pelo ya existente, conseguir una densidad máxima de unidades foliculares para repoblar la zona afectada y darle un aspecto natural a la zona receptora.

El avance en las técnicas de trasplante capilar y su realización por expertos especializados hace que los resultados sean eficaces y permanentes.

El injerto o trasplante capilar puede realizarse siguiendo dos técnicas, la técnica FUE o la FUSS

TÉCNICA
FUE

La técnica FUE (FOLICULAR UNIT EXTRACTION) consiste en la extracción una a una de las unidades foliculares de la zona posterior y/o lateral del cuero cabelludo (lo que llamamos zona donante), con la ayuda de uno microbisturí cilíndrico de 0.8-0.9 mm de diámetro, estos pueden ser manuales o mecanizados. Es un procedimiento que se realiza con anestesia local.

Es una técnica que requiere de gran precisión por la especificidad del procedimiento. La recuperación de la zona es extremadamente rápida e indolora, no dejando cicatrices lineales, permitiendo al paciente incorporarse a la vida cotidiana de forma inmediata.

La duración de esta intervención puede variar desde las 4 a las 12 horas, siempre en función de las unidades foliculares que sean necesarias implantar, pudiéndose pautar una sesión larga de 1 solo día, o dividirla en dos días consecutivos.

Ventajas de la técnica FUE
-Mínimamente invasiva con anestesia local.
-No requiere de quirófano
-Sin señales de cicatriz visible.
-Rápida recuperación.
-Cirugía mecánica y por lo tanto más sencilla.
-Incorporación inmediata a la vida cotidiana.

Desventajas de la técnica FUE
-Menos unidades foliculares a trasplantar por sesión ya que es
muy laboriosa.
-Es más cara.
-Intervención laboriosa y agotadora para el médico.
-El procedimiento puede llegar a ser agotador para el paciente
y se tenga que hacer en dos sesiones.

TÉCNICA
FUSS

La técnica FUSS (FOLICULAR UNIT STRIP SURGERY) consiste en la extracción de una tira de cuero cabelludo de la zona posterior del la cabeza. Dependiendo de la elasticidad de la piel, la densidad de unidades foliculares y la cantidad de injertos que se necesiten para cubrir la zona receptora, esta tira será de mayor o menor longitud y anchura, realizando un corte longitudinal con bisturí.

Tras extraer la tira, el personal técnico especializado, procederá a la correcta separación de las unidades foliculares con la ayuda de microscopios y/o gafas binoculares, procediendo a su cuidada selección y preparación para su implantación en la zona receptora.

La implantación de estas unidades foliculares será realizada por los médicos y/o el equipo técnico especializado.

Con las nuevas técnicas de sutura, la zona donante elegida; la cicatriz que quedará en la zona donante será muy fina y pasará desapercibida cubierta por el pelo del propio paciente.

Ventajas de la técnica FUSS
-Mínimamente invasivo con anestesia local.
-No requiere de quirófano.
-Mayor unidad folicular a trasplantar por sesión.
-Es más económica.
-Tiempo medio por intervención muy inferior comparado con la técnica FUE

Desventajas de la técnica FUSS
-Deja una cicatriz posterior, que se oculta tras el pelo de la nuca.
-Requiere una recuperación mínima de 15 días.
-Cirugía más dificultosa.

capilar no quirurgico

CAPILAR NO QUIRÚRGICO

CÉLULAS PROGENITORAS

La terapia regenerativa con células es el procedimiento que tiene como objetivo la reintroducción de las CÉLULAS PROGENITORAS (adultas), obtenido del propio tejido del paciente, a través de técnicas mínimamente invasivas, aplicándolas en órganos y tejidos dañados o enfermos.

La técnica de regeneración capilar con CELULAS PROGENITORAS
se basa en la estimulación de los folículos pilosos atrofiados por
medio de la inyección de las células progenitoras en la zona capilar.

Procedimiento
-Se realiza por médicos expertos en la técnica.
-La obtención de tejido (piel) se realiza mediante técnica
mínimamente invasiva.
-No requiere de quirófano.
-No requiere anestesia
-Sin sangrado.
-Incorporación inmediata a la vida cotidiana.
-Las células progenitoras se obtienen del propio paciente,
y se suministran mediante inyección subcutánea directa en el sitio
que se desea reparar.

En cuanto a los efectos secundarios, se pueden originar enrojecimientos, inflamación y hematomas mínimos del área tratada.
Al ser tejidos del propio paciente no se produce rechazo ni alergias.

Obtención de tejido (piel): se realiza mediante técnica mínimamente invasiva.
Obtención de células progenitoras:mediante disgregación mecánica y automatizada del tejido del propio paciente se obtienen las células y las sustancias bio-activas para llevar a cabo el tratamiento.
Para esto utilizamos un dispositivo de tecnología avanzada seguro y estandarizado, de creación europea, con homologación CE y FDA:
RIGENERA ACTIVA.

MESOTERAPIA CAPILAR

La mesoterapia es la infiltración de sustancias homeopáticas, aminoácidos, vitaminas, oligoelementos y ácido hialurónico no reticulado.

Este procedimiento está recomendado para pacientes con caída de cabello en estadio inicial, en los que se conservan los folículos y las CÉLULAS MADRE con el propósito de regenerar el deterioro. La técnica no es eficaz en aquellos casos de alopecia severa o irreversible, en los que solo el injerto o trasplante capilar puede solucionar el problema.

Los productos utilizados se inyectan en el cuero cabelludo nutriendo y regenerando el folículo así como estimulando las CELULAS MADRE.

La técnica de mesoterapia nos permite mesclar diferentes productos creando un cocktails de elementos para cada momento y cada necesidad.

Como todo procedimiento no invasivo y regenerativo, los resultados no se obtienen de forma inmediata, sino de forma progresiva con el paso de los meses.

Método de aplicación
-Inyección subcutánea

Indicaciones
-Hombres y mujeres con cabello fino, quebradizo.
-Cuero cabelludo desnutrido y seco.
-Alopecia en hombres y mujeres.

Sesiones
-Se deben realizar sesiones consecutivas así como sesiones de recordatorio para alcanzar eficacia.

SUPLEMENTOS ORALES Y TÓPICOS
PARA LA CAÍDA DEL CABELLO

Para tener el cabello sano y fuerte es indispensable el aporte equilibrado de proteínas, oligoelementos, ácidos grasos y vitaminas ya que todas actúan en cascada. La adecuada nutrición del folículo piloso en sus diferentes estado carenciales y en las estaciones del año (otoño-primavera) nos ayudara a prevenir su caída.

Existen otros factores endógenos que influyen en la caída, calidad y crecimiento del caballo como son las hormonas. Entre las hormonas implicada esta la tiroidea y la dehidrotestosterona (DHT).

Tanto el hipertiroidismo como el hipotiroidismo cursan con alteraciones del folículo piloso. La alopecia androgenética se relaciona con niveles elevados de DHT.

La corrección hormonal y suplementos que ayuden a su equilibrio son indispensables para evitar la pérdida del cabello.

Minoxidil loción 2-5%
-Aporta mayor irrigación sanguínea al cuero cabelludo.
-Aporta más sangre al folículo.
-Aplicación tópica capilar.
-Puede ser usado en hombres y mujeres.
-Uso indefinido.
-Resultado a los 4 meses.
-Mejores resultados si se comienza en tratamiento pronto.
-Se puede aplicar en fórmula magistral, combinado con otros principios activos: cobalto, cobre, zinc, magnesio, manganeso, pygeum africanum, ginseg,…etc.

Finasterida 1-5mg cápsulas
-Actúa frenando la acción de los andrógenos a nivel del folículo piloso.
-Frena la aceleración de las fases del ciclo capilar.
-Es de uso diario.
-Está indicado solo en hombres.

Evitar productos que dañen el cabello: Lauril sulfato de sodio, diazolidinil urea, trietanolamina y conservante como los parabenes.

CAPILAR LASER

La localización de las CÉLULAS MADRE del folículo piloso en la región del bulge puede explicar porque algunas alopecias cicatriciales o inflamatorias dan lugar a perdida permanente del folículo piloso (liquen plano pilar, lupus) porque se ve afectada la porción superior del folículo piloso, incluyendo la región del bulge, por el contrario el infiltrado inflamatorio en la alopecia areata afecta la región bulbar del folículo sin afectar el bulge.

Hoy día con el conocimiento que se tiene de las CÉLULAS MADRE, entendemos que existen queratinocitos interfoliculares que pueden generar nuevos folículos pilosos y que la célula madre del folículo piloso interviene en el proceso de regeneración celular.

Se ha demostrado que lesiones superficiales del cuero cabelludo moviliza células madres foliculares que activan rápidamente la generación de nuevas células madres hijas en el área de la lesión.

Las terapias de luz laser infrarrojo lejano

Supone un avance tecnológico y prometedor para el tratamiento de la alopecia androgenética basado en la activación de las células LRC (label retaining cells) del bulge del folículo piloso.

Es el procedimiento ideal para aquellos pacientes que no responden a otras modalidades de terapias locales o no desean someterse a injerto o trasplante capilar.

Se puede aplicar como terapia única o combinada con otras terapias. Es un procedimiento mínimamente invasivo, no requiere de anestesia, y se realiza en consulta.

El resultado no es inmediato y se deben realizar varias sesiones.

El bulge del folículo piloso contiene células LRC ( label retaining cells) que incluyen células madres multipotentes que puede generar el nuevo folículos pilosos durante la fase anagená y reparar lesiones en la epidermis.

El bulge es una estructura especializada, rodeada por otros tipos de células, que en conjunto proporcionan señales que mantienen a las células madres en un estado indiferenciado.

Para activar estas células madres en estado indiferenciado es necesario cambiar el entorno del bulge.

capilar laser